martes, 31 de mayo de 2011

Bitácora

Buen día; en las últimas semanas después del gran Flisol, se nos ha imposibilitado el normal desarrollo de la clase de informática jurídica, debido a la realización de diversos eventos programados por la facultad. Realmente no he estado muy al pendiente del blog los últimos días, son muchos los trabajos y parciales para la época, pero seguiré brindándoles la información que pueda compartir. Hay parcial y se acercan las vacaciones y el descanso   

lunes, 9 de mayo de 2011

SAQUEO DE LA SALUD




Funcionarios de Minprotección crearon 'consultora' que tramitó pagos ilegales, ésta llamada QAV consultores. 

Lograban que el Ministerio de la Protección Social aprobara millonarios pagos por servicios de salud y medicamentos no incluidos en el Plan Obligatorio de Salud (POS) y rechazados en primera instancia por el Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga), el ente responsable de este tipo de desembolsos.

Lo que no se sabía es que el éxito de QAV estaba fundamentado en un oscuro acuerdo que su gerente, Édgar Medina Millán -ex vicepresidente financiero de Medicina Prepagada Colsánitas-, selló con funcionarios del Minprotección para que le aprobaran pagos con sobornos.
Su principal ficha en el Ministerio era Claudia Patricia Rojas Puerta,coordinadora del Grupo de Análisis y Seguimientos de Recobros.
"Si logramos este giro vamos a celebrar: por fin vamos a salir de pobres. Jajajaja", se lee en uno de los 2.000 correos electrónicos que analistas de la Dijín recuperaron tras un allanamiento a las oficinas del Ministerio.
Faltan diez capturas y que se defina la suerte de dos altas ex funcionarias del Ministerio. Una de ellas es Luisa Fernanda Bellini, ex directora general de Financiamiento, quien ordenó desembolsos por 300 mil millones de pesos aprobados por Claudia Rojas."La Fiscalía quiere saber si Bellini fue cómplice del equipo criminal que funcionaba en esa cartera o si fue engañada por sus subalternos", dice un investigador.
María de los Ángeles Pascual, asesora jurídica externa de Bellini, emitió conceptos sobre el pago de cuentas, en especial cuando mediaban acciones de tutela. La Procuraduría ya encontró 75 tutelas falsas, presentadas por Saludcoop por 500 millones de pesos. Según el expediente, cobraron tratamientos vía tutela que nunca prestaron y reclamaron pago de medicamentos para personas que ya murieron. También cobraron dos veces el mismo servicio y alteraron fechas, sellos y firmas para justificar los reclamos. Se investiga de igual manera el cobro de medicamentos por hasta cinco veces su precio.

GUIA PARA ENTENDER EL ESCANDALO EN EL SECTOR DE LA SALUD





Sistema de salud  construido por la Ley 100 de 1993, tiene dos tipos de regímenes: contributivo y subsidiado.
¿Por qué estalló la crisis del sector?
La desactualización del POS, la falta de un cálculo exacto sobre el valor de la salud de cada colombiano (UPC) y el desorden en las bases de datos y normas ambigüas, llevaron a una desfinanciación del sistema. 
¿Qué es un recobro?
Dinero que el sistema, a través del Fosyga, les reembolsa a las EPS por la prestación de servicios por fuera del POS a sus afiliados.
¿Cuál es el papel de las IPS y de las EPS?
¿Qué son las mesas de trabajo?
Fueron creadas de manera temporal en el 2006, por resolución del Ministerio, para revisar la decisión de aprobar o no 21.000 recobros específicos y eran lideradas por la hoy ex funcionaria Claudia Rojas, más conocida como 'La doctora NO', porque solía lograr que las mesas emitieran un concepto negativo. Esto daba pie a la creación de empresas fachadas. 
¿Cuál es la base de esta crisis?
Leer más...